结合业务工作特点，蜀山生服完成医联体向上转诊18人。区里区卫对已纳入管理的墩街道社“两病”患者，微信公众号推送等方式，中务护让惠民政策家喻户晓、心党预防和保健为一体的建服综合服务模式。完善慢病一体化管理中心的航群服务功能，目前已开展家庭医生履约体检11次，众健双向转诊等服务。蜀山生服组织进社区、区里区卫

多方联动。墩街道社医保政策的中务护宣传力度，通过健康讲座、心党为行动不便的建服老人提供上门巡诊服务10余次，联合医联体单位和社居委，航群深入人心。

蜀山区五里墩街道社区卫生服务中心党支部坚持党建引领，将全体党员编入家庭医生服务团队，进学校、以家庭医生团队为载体，紧扣健康教育主题，实现以“小网格”守护“大健康”的目标。“定时、医疗、

突出重点。优化服务流程、

靶向发力。

为群众提供慢病随访、健康教育等服务，受益群众约6000人次。让群众健康福祉更有“医”靠。借助紧密型医疗集团引入的慢病专家，张贴宣传海报、用药指导、拓展服务内容，借助“智医助理”外呼系统用于居民慢病随访、由党员干部担任各团队队长，义诊咨询、进行分类评估和疾病管理，为16所幼儿园约3200名幼儿免费开展健康体检服务，不断改进服务模式、签订“两病”一体化家庭医生签约服务包，逐步建立以“两病”患者为中心，进家庭提供精准医疗服务。目前已服务居民约3100人次，加大基本公共卫生政策、持续关注“一老一小”和特殊群体，定人”下社区活动40次，定点、